人院、转入健康宣教

1、ICU是危重患者集中监护与治疗的场所，由医护人员全面负责患者的治疗与护理。同时为了患者安全，避免交叉感染，使患者尽早康复，ICU内谢绝家属陪护。

2、患者入室时责任护士进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医生及ICU环境和相关规章制度。

3、ICU实施24小时床旁监护，根据医所有基础护理及生活护理均由责任护士执行，如床上擦浴、口腔护理、会阴护理、指趾甲护理、床上洗发、刷牙、洗漱、床上大、小便等，请家属提前准备好生活用品，物品用完前责任护士会电话联系，请及时补充。

4、患者入室时取下随身携带的贵重物品，如手表、手机、金银饰品以及现金交由家属保管，以免遗失。患者饮食医生根据病情需要开具医嘱，如膳食自理请家属按规定时间送餐，送餐时间是早餐7:00-7:30、午餐11:30-12:00、晚餐17:00-18:00:尽量以优质蛋白、高维生素饮食为主，有特殊饮食需求，医护人员会及时向家属做好饮食指导工作。

5、患者入ICU后，家属请在室外等候，医护人员会询问有无过敏史及相关病史，签署医疗护理告知书。

6、ICU患者病情重、变化快，因此请留下准确的联系人姓名，住址和两个电话号码，并保持通畅，遇病情变化或补充生活用品时医护人员会及时电话联络.

7、责任护士会告知清醒患者及家属留置各种导管的重要性;告知特殊诊疗、检查目的及注意事项和方法，获得患者和家属配合。

8、责任护士指导长期卧床患者床上主动、被动活动，如帮助患者进行主动勾脚尖运动;根据病情动态血栓评估并给与相应护理措施。根据医嘱使用气压治疗促进静脉回流，防止血栓的形成。

9、协同医师给予患者肺部理疗，加强翻身拍背，遵医嘱雾化吸入，指导有效咳嗽、深呼吸，频次视病情调整。

10、由于ICU患者病情危重，自主活动减少，责任护士根据患者病情协助患者做好口腔护理，对于清醒患者责任护士每日协助刷牙或口腔护理2次/日，气管插管(切开)患者口腔护理2次/日;及时清理呼吸道分泌物，观察痰液颜色、性质、量。

11、由于病情需要留置尿管的患者责任护士每日会做好会阴护理2次/日，观察尿液颜色、性状及实验室培养结果，必要时根据医嘱给予膀胱冲洗，防止尿路感染的发生。

12、ICU患者病情重且长时间卧床，为预防压力性损伤的发生，责任护士会评估病情给予翻身，每日协助更换床单被服，保持床单位清洁平整;若患者带入压力性损伤，责任护士会与家属确认皮肤状况，双方确认后签字，根据分期做好治疗护理并记录伤口情况。

转出、出院健康教育

1、当患者病情趋于稳定，生命体征平稳，经医生判断可以出院或转入普通病房，医护人员会电话通知家属，请保持手机通畅。转入普通病房时会由医生护士一同护送，与病房医护人员做好交接班。

2、患者身上留置各引流管是帮助病情恢复的，拔除时间视病情恢复情况由病区医生决定，患者及家属不可自行拔除。

3、转出患者仍需接受治疗和卧床体息，可在病区医护指导及家属的协助下进行适当功能锻炼，以不感到疲劳为宜。

4、转出后患者注意防寒保暖，有效深呼吸和咳嗽，预防呼吸道感染.

5、若患者返回病区仍需禁食，病区医生会综合评估，给予静脉或肠内营养支持促进病情恢复;若能进食，家属注意调节患者饮食结构，促进康复，宜选择高蛋白、易消化、维生素丰富的饮食。

6、返回病区后，可由病区护士给患者和家属提供更多关于疾病康复、功能锻炼治疗和护理等方面的指导和帮助。

7、长期卧床的患者出院后应增加营养的摄入，以免发生压力性损伤，要定时扣背、鼓励有效咳痰，预防肺部疾病的发生。病情稳定后即可进行肢体功能锻炼，注意锻炼过程中仝程要有人陪同，循序渐进，以不感到疲劳为宜。

8、患者出院后请家属监督患者戒烟酒，忌辛辣油腻食物。

9、出院后坚持治疗，按时服药，定期复查，如有病情变化，请及时来院就医。

ICU探视健康教育

1、ICU患者病情危重，机体抵抗力低下，易并发感染，加重原发病，限制室内人员流动，可以减少病室空气污染等机会，预防感染，因此未经允许，家属不得擅自进入ICU内。

1、我们实施视频探视，时间为上午10:30-11:00，下午16:00-16:30,。每位患者探视时间应限制在30分钟，探视时请不要拥挤、不要大声喧哗、不要敲击屏幕、不要拍照，家属可以通过书写、录音与患者交流。

2、特殊情况(行动不便的老人、病情突发危重症等)，需经主治医生同意并穿隔离衣，带好口帽入室探视。为保证监护设备正常运行，入室前请关闭手机，以免干扰仪器正常运转;感冒及咳嗽、急性传染病严禁探视。探视期间不要触摸患者伤口及各种引流管道、仪器等。

4、家属应协助医护人员做好患者心理护理，尽量不要在床旁询问与病情有关问题，让患者处于良好的情绪状态，强战胜疾病的信心。

5、探视期间主治医生和责任护士会向您介绍患者病情及护理情况。非探视期间家属如对病情有疑问可以电话咨询主治医生。如患者发生特殊情况时，我们会及时与您取得联系。