那一刻，孩子身体僵直、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽动，对您的呼唤毫无反应——任何父母遭遇此景都会魂飞魄散。但请记住，您的冷静是孩子第一剂良药。热性惊厥虽然看起来可怕，但绝大多数是良性的，并不会对孩子的大脑造成长期伤害。这篇指南将带您科学应对。

一、 认识热性惊厥：不只是“高烧抽风”

1. 它是什么？

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的神经系统急症，特指在发热（通常肛温≥38℃或腋温≥38.5℃）时出现的惊厥发作，排除了颅内感染、代谢紊乱等其他明确病因。常见于6月龄至5岁的儿童。

2. 两大类型：预后大不同

单纯性热性惊厥（占70%-80%）

表现： 全身性发作（双眼上翻、四肢抽动），持续时间短（<15分钟），且在一次发热病程中仅发作1次,无异常神经系统体征;

核心提示： 这种情况预后非常好，不会损害孩子的大脑发育和智力，家长不必过度焦虑。

复杂性热性惊厥（占20%-30%）

表现：发病年龄多<6月龄或>5岁，发作前有神经系统异常，表现为局灶性发作（如单侧肢体抽动）或全面性发作、发作持续时间长（≥15分钟）或一次热程中发作≥2次，发作后可有神经系统表现。

核心提示： 这种情况需要医生进行更详细的评估，以排除潜在病因。

二、 突发惊厥！家长“黄金急救”四步法

请牢记这个核心原则：大多数惊厥会在1-3分钟内自行停止。您的首要任务是保护孩子安全，而非强行中止发作。

1. 保持镇静，安全安置

做： 立即将孩子侧卧在平坦、安全的地板或床上，移开周围坚硬、尖锐的物体。

为什么： 侧卧位可以防止唾液和呕吐物误吸入气管，是防窒息的最关键姿势。

2. 畅通呼吸道，勿塞东西

做： 轻轻将孩子的头偏向一侧，如有明显分泌物，及时清理。

严禁（重要！）：

不要将任何东西（手指、筷子、毛巾）塞入孩子口中，这极易导致牙齿损伤或窒息。

不要强行按压或束缚孩子抽动的肢体，可能造成骨折或关节损伤。

不要掐人中、虎口，这不仅无效，还可能带来额外伤害。

3. 记录时间，密切观察

做： 如果有条件，尽可能迅速看一眼时钟，记录惊厥开始的时间。观察孩子的具体表现（是全身抽动还是局部抽动）。

为什么： 准确的发作时长和表现，是医生判断病情和类型的重要依据。

4. 耐心等待，自然停止

做： 保持冷静，等待惊厥自行结束。

在此期间，请勿进行物理降温或尝试喂药！ 这不仅无效，还可能刺激孩子或导致窒息。

三、 惊厥停止后，何时必须就医？

惊厥停止后，孩子通常会进入嗜睡或深睡眠状态。此时，请根据以下情况决定下一步行动：

出现以下“红色警报”，必须立即就医或拨打120：任何持续 >5分钟 的惊厥发作；在短时间内反复发作；发作后，孩子意识没有恢复、呼吸异常或看起来极度虚弱；’发作时表现为单侧肢体抽动（局灶性发作）；首次发生惊厥。

四、 关于热性惊厥，家长最关心的几个问题

1. 会烧坏脑子、留下后遗症吗？

答：请完全放心。 单纯性热性惊厥不会对大脑造成损伤，不影响孩子的智力发育和远期健康。它带来的主要风险是发作时的意外伤害，而这正是我们学习急救知识的目的。

2. 发烧时提前吃退烧药能预防吗？

答：不能。 退热治疗的目的是缓解孩子的不适，并不能预防热性惊厥的发生。很多惊厥发生在体温快速上升的初期，往往在您发现发烧时，惊厥已经发生或即将发生。

3. 以后还会复发吗？

答：有可能，但概率因人而异。 约1/3的孩子可能会复发。首次发作年龄小（<12月龄）、有家族史等因素会提高复发风险。但即使复发，绝大多数仍是良性过程的单纯性发作。

4. 会影响打疫苗吗？

答：不影响。 热性惊厥不是疫苗接种的禁忌症。不接种疫苗反而会让孩子暴露于更大风险的传染病中。接种后若出现发热，按常规退热处理并密切观察即可。

知识是驱散恐惧最有效的光。通过今天的了解，您已经知道，热性惊厥更像一场孩子神经系统在特殊发育阶段的“短暂风暴”，虽然来势汹汹，但终究会雨过天晴。您是孩子最坚实的依靠，请将这份知识收藏并分享给更多的家长，让我们共同为孩子撑起一把科学的保护伞。

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