伤口管理健康宣教
1、腹部手术患者6小时后可采取半卧位,减少伤口张力,减轻疼痛;咳嗽咳痰时,注意保护伤口,可用双手按住伤口两侧部位,胸部手术患者可双手环抱胸部,降低咳嗽时伤口张力以轻疼痛,防止伤口裂开。
2、医生会根据病情、伤口渗出情况及时换药,在换药同时,医生会观察伤口愈合情况,并用无菌纱布妥善包扎;责任护士会定时观察伤口敷料渗出情况,如渗血较多时会及时汇报医生处理。
3、饮食
清淡易消化饮食,富含优秀蛋白质及纤维素等食物
1)易消化食物:小米粥,稀饭、面条等
2)富含优质蛋白的食物:鱼、鸡蛋、鸡肉,鱼豆制品等
3)富含纤维素的食物:玉米、荞麦、黄豆等休息与活动
4.休息与活动
保证病室安静减少干扰,保证患者充足睡眠;
病情稳定后鼓励患者早期床上活动:深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动。
下床三部曲:坐床上--坐床边--站片刻再走
1)摇高床头30-60度3-5min
2)端坐床边3-5min前后踢腿
3)床边站立3-5min
5、拆线时间以伤口愈合情况及自身因素决定:一般头面部45天可拆线;下腹、会阴部5-7天可拆线;上腹部、胸部7-10天可拆线;四肢、背部10-12天可拆线;腹部减张缝线需14天;
6、伤口护理:
保持皮肤、伤口的清洁,防止再次污染,伤口完全愈合后方可洗澡,洗澡时宜采用淋浴方式,不可用肥皂水擦洗拆线伤口周围,可用温水或柔软毛巾,不可用力擦、搓,注意休息,保证睡眠,根据伤口情况推荐运动方式。