近日，我院手术室，来自四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院）的对口支援专家甘文莉医师，凭借其丰富的临床经验和娴熟的腹腔镜微创技术，成功为一名饱受“双侧输卵管卵巢积脓（PID TOA）合并严重盆腔粘连及肠粘连”折磨的患者实施了高难度、多步骤的微创手术，包括“腹腔镜下双侧输卵管切除术、盆腔粘连松解术及肠粘连松解术”。

手术过程顺利，患者术后恢复良好，困扰多时的腹痛、发热等症状得到显著缓解并康复出院。此例手术的成功开展，标志着我院在复杂盆腔感染性疾病诊治及微创手术技术领域取得了新的突破，也是对口支援工作结出的又一硕果。

病情复杂，患者深受病痛困扰

该患者因“腹痛伴发热”入住我院。经详细检查，发现患者合并异常子宫出血、2型糖尿病，综合评估考虑患者腹痛系“双侧输卵管卵巢脓肿”所致可能性大，面对患者的痛苦和复杂病情，经充分术前准备并与患者及家属反复深入沟通后，对口支援专家甘文莉医师及妇产科团队决定采用腹腔镜微创技巧探寻疾病原因。

微创攻坚，对口支援专家显身手

手术如期进行，术中确诊患者系双侧输卵管卵巢脓肿，这是一种由盆腔炎性疾病（PID）发展而来的严重并发症，脓液积聚在输卵管和卵巢内，形成包裹性脓肿，常伴有剧烈的腹痛、高热、寒战等症状，严重影响患者生活质量和生育能力。更棘手的是，长期的炎症刺激导致患者盆腔内组织广泛致密粘连，肠道也卷入其中形成肠粘连，使得解剖结构严重扭曲、不清。传统开腹手术创伤大、恢复慢，而腹腔镜手术在粘连严重的情况下操作空间小、视野受限、易损伤临近器官（如肠管、输尿管、血管），技术难度和风险极高。

对口支援专家甘文莉医师凭借其娴熟的腹腔镜技术，带领我院妇产科团队共同迎难而上，力求以最小的创伤解决根本问题。同时，麻醉科对口支援专家刘婧医师（四川省第三人民医院）、张明强医师（成都中医药大学附属医院）及麻醉团队为此高风险手术患者在超声引导下建立中心静脉通路和桡动脉穿刺，实现实时监测血压及液体管理的精准调控，全程保驾护航，确保手术安全。

手术中，在甘文莉医师、我院妇科及手术室团队的密切配合下，沉着冷静，精细操作：

1.  克服粘连“迷宫”： 小心翼翼地分离盆腔内广泛、致密的粘连组织，逐步恢复器官的正常解剖位置，为后续操作创造空间。这一步是手术成功的基础，也是最考验术者耐心和技巧的环节，稍有不慎即可能损伤肠管或血管。

2.  精准处理病灶： 在充分暴露视野后，仔细评估双侧输卵管及卵巢病变程度。鉴于病变严重，已失去功能且是感染源，为彻底清除病灶、防止复发，实施了“双侧输卵管切除术”，精准处理相关血管，有效止血。

3.  解除肠道束缚：针对并发的肠粘连，进行了细致的“肠粘连松解术”，恢复肠管的正常蠕动，避免术后发生肠梗阻等并发症。

整台手术在腹腔镜下完成，操作精准流畅，有效避免了临近脏器损伤。成功解除了导致患者痛苦的感染源（积脓的输卵管），解除了粘连带来的束缚和潜在梗阻风险。

对口支援结硕果，惠泽基层百姓

本例高难度、复杂性腹腔镜手术的成功实施，具有多重意义：

1、患者福音：为饱受复杂盆腔感染和粘连之苦的患者提供了安全、有效的微创治疗方案，显著减轻了病痛，改善了生活质量。

2、技术下沉：充分体现了对口支援工作的重要价值。上级医院专家将先进的诊疗理念和高超的微创手术技术带到基层，填补了基层医院在复杂妇科微创手术领域的技术空白。

3、能力提升：通过“传、帮、带”，有效提升了我院妇科团队处理疑难复杂病例的能力和腹腔镜手术水平，为当地培养了一支带不走的医疗技术力量。

4、模式推广：证明了即使在医疗资源相对有限的基层医院，在上级专家指导和团队协作下，也能成功开展高难度的妇科四级腹腔镜手术，为更多基层患者就近解决复杂健康问题提供了可能。

甘文莉医师表示：“作为一名对口支援医生，能运用自己的专业知识和技术，在最需要的地方为基层患者解决实际病痛，是职责所在，也是莫大的欣慰。看到患者摆脱痛苦，顺利康复，是对我们工作最好的肯定。希望通过我们的努力，能持续提升基层医院的医疗服务能力，让更多百姓受益。”

我院妇科团队将以此次成功经验为契机，在上级医院专家的持续帮扶下，不断提升疑难危重疾病的救治能力，致力于为广大女性患者提供更优质、更便捷的医疗服务。